Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΣΤΗΝ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΟΥ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Στα πλαίσια του Pink October, σας προσφέρουμε ένα ακόμη άρθρο, αυτή τη φορά από τον διακεκριμένο Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος M.Sc. Ph.D. Δρ. Κωνσταντίνο Ξένο.

Είναι γεγονός πως η πολύπλευρη σημασία της σωστής διατροφής στη πρόληψη του καρκίνου του μαστού, δεν αποτελεί σήμερα συνείδηση για πολλές γυναίκες. Δεν είναι λίγες αυτές, που εξακολουθούν να πιστεύουν πως αν είναι να σου συμβεί θα σου συμβεί” και πως κάθε προσωπική προσπάθεια, με καθαρά προληπτική κατεύθυνση, είναι μάταια.
Και όλα αυτά τη στιγμή που το Παγκόσμιο Ταμείο Έρευνας για τον Καρκίνο (WCRF) αλλά και το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο (AICR) ανακοινώνουν ότι «μόνο 4 έως 9% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού οφείλονται σε γενετικές μεταλλάξεις που κληρονομήθηκαν» και ότι «πολλοί παράγοντες που τροποποιούν το ενδεχόμενο ανάπτυξης της νόσου συνδέονται άμεσα με τον τρόπο ζωής και διατροφής»!

Εδώ και χρόνια γνωρίζουμε πως τα αυξανόμενα ποσοστά καρκίνου του μαστού συνδέονται σε όλες τις ηλικίες με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ενώ στην περίοδο της εμμηνόπαυσης εξέχοντα ρόλο παίζει η αύξηση του λιπώδους ιστού και άρα η παχυσαρκία. Αλλά ας δούμε τη κάθε πτυχή της διατροφής και τη συμβολή της στο ρίσκο για καρκίνο του μαστού ξεχωριστά.

Υδατάνθρακες & γλυκαιμικός δείκτης

Η συχνή κατανάλωση τροφών με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, δηλαδή εκείνων που αυξάνουν έντονα και γρήγορα τις συγκεντρώσεις σακχάρου (και συνεπώς ινσουλίνης) στο αίμα, φαίνεται να επηρεάζει το ενδεχόμενο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Τέτοιες τροφές είναι το λευκό ψωμί, το λευκό ρύζι, η πατάτα και τα γενικώς τα δημητριακά πτωχά σε φυτικές ίνες.

Σε μια πρόσφατη επιστημονική μελέτη, ο γλυκαιμικός δείκτης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στις υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες.  Από τη μελέτη φάνηκε ότι η κατανάλωση τροφίμων με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη συνδέεται με τον καρκίνο του μαστού, όταν ήδη υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη, όπως συμβαίνει συχνά σε υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες.

Κατανάλωση λιπαρών και καρκίνος του μαστού

Επιστημονικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι η αυξημένη κατανάλωση μονοακόρεστων λιπαρών (περιέχονται κυρίως στο ελαιόλαδο, στα αμύγδαλα και στο αβοκάντο) και η χαμηλή αναλογία ωμέγα 6 (θα τα βρείτε σε πάρα πολλές τροφές με πλουσιότερη ίσως πηγή τα σπορέλαια) προς ωμέγα 3 λιπαρών οξέων (τα λιπαρά που «κρύβονται» στα παχιά ψάρια, στα καρύδια, στην αντράκλα και στον λιναρόσπορο), σχετίζονται με χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Τελευταία, ακόμη μεγαλύτερο ενδιαφέρον συγκεντρώνεται στην επίδραση των τρανς λιπαρών οξέων στην καρκινογένεση. Το ανθρώπινο σώμα δε συνθέτει τρανς λιπαρά οξέα για αυτό και μοναδικός τρόπος λήψης τους είναι μέσω της διατροφής. Πλούσιες πηγές αυτών των ιδιαίτερα βλαπτικών λιπαρών οξέων είναι:

τηγανητές πατάτες fast food, ντόνατς, onion rings, ορισμένα είδη μπισκότων εμπορίου, ορισμένα είδη κρουασάν εμπορίου, ορισμένα είδη έτοιμων κέικ

Μεγάλη μελέτη που διεξήχθη σε γυναίκες στη Γαλλία έδειξε ότι η κατανάλωση τρανς λιπαρών οξέων δρα επιβαρυντικά για την εμφάνιση της νόσου, χωρίς να έχει διαπιστωθεί ακόμη ο ακριβής μηχανισμός.

Tip: Λαμβανομένου υπόψιν ότι η Ελληνική νομοθεσία δεν έχει επιβάλλει ακόμα την υποχρεωτική αναγραφή των τρανς λιπαρών στα τυποποιημένα τρόφιμα, όταν διαβάζετε στην ετικέτα ενός τροφίμου ότι περιέχει «μερικώς υδρογονωμένα λιπαρά» τότε το προϊόν εμπεριέχει τρανς λιπαρά οξέα

Βιταμίνες των τροφών και πρόληψη καρκίνου του μαστού

Φυλλικό οξύ

Το φυλλικό οξύ συμμετέχει στους μηχανισμούς σύνθεσης και επισκευής του DNA. Χαμηλά επίπεδα φυλλικού οξέως μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τους μηχανισμούς αυτούς, αλλά μέχρι τώρα δεν έχει αποδειχτεί η πιθανή σχέση τους με την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, σε άτομα με μεγάλη κατανάλωσή του και υψηλά επίπεδα στο αίμα, το φυλλικό οξύ βρέθηκε να δρα προστατευτικά.

Κάποιες μελέτες υποστηρίζουν ότι το πόσο ευεργετικό είναι το φυλλικό οξύ εξαρτάται και από τα επίπεδα της βιταμίνης Β-12 στο αίμα. Αν η συγκέντρωσή της είναι χαμηλή, τότε μειώνεται και η προστασία κατά του καρκίνου του μαστού από το φυλλικό οξύ.

Συστήνεται η κατανάλωση 400-600μg φυλλικού οξέως την ημέρα στους ενήλικες από τροφές όπως όσπρια, μοσχαρίσιο συκώτι, σπανάκι, σπαράγγια, αβοκάντο, αρακάς, αμύγδαλα.

Η βιταμίνη Β12 υπάρχει φυσιολογικά μόνο στα ζωικά προϊόντα, όπως το κρέας, τα πουλερικά, τα θαλασσινά και σε μικρότερες ποσότητες στα αβγά και στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μην ξεχνάτε πάντα να επιλέγετε ζωικά τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά

Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D μπορεί ν’αποτελέσει ασπίδα κατά του καρκίνου του μαστού, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση. Η βιταμίνη D είναι λιποδιαλυτή  βιταμίνη  και ανήκει στην ομάδα των προ-ορμονών.

Συναντάται στα τρόφιμα με δύο κύριες  μορφές: την χοληκαλσιφερόλη(D3) και την εργοκαλσιφερόλη(D2) στα τρόφιμα ζωϊκής  και φυτικής προέλευσης αντίστοιχα. Είναι γνωστό πως  η βιταμίνη  D παράγεται και ενδογενώς  στον ανθρώπινο οργανισμό υπό την επίδραση της ηλιακής UVB ακτινοβολίας. Η συγκεκεριμένη βιταμίνη έχει την ικανότητα να συμβάλλει στην κυτταρική διαφοροποίηση και την απόπτωση, σημαντικά στάδια της ανάπτυξης του καρκίνου.

Τα επίπεδα της βιταμίνης D επηρεάζονται ελαφρά από τη διαιτητική πρόσληψη και κυρίως από την έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία. Βιταμίνη D θα συναντήσετε στα λιπαρά ψάρια (σολομός, σαρδέλα, τόνος, σκουμπρί, λαυράκι), στα εμπλουτισμένα δημητριακά πρωϊνού , στις μαργαρίνες, στο συκώτι, στο αυγό και λιγότερο στο γάλα.

Θρεπτικά συστατικά, τροφές και Καρκίνος του μαστού

Φυτικές ίνες: Η υψηλή κατανάλωση φυτικών ινών, προστατεύει έναντι του συγκεκριμένου τύπου καρκίνου και αυτό αποδεικνύεται μέσα από διάφορες μελέτες ασθενών –μαρτύρων που έχουν διεξαχθεί.

Ένας από τους κύριους  μηχανισμούς που εμπλέκονται στην προστασία που ασκούν αυτά τα θρεπτικά συστατικά είναι ο εξής: Oι φυτικές ίνες μειώνουν την επαναπρόσληψη των οιστρογόνων από το γαστρεντερικό σωλήνα. Με αυτό τον τρόπο μειώνονται τα επιπέδα των οιστρογόνων στην κυκλοφορία του αίματος και έτσι προστατεύουν έναντι του καρκίνου στο μαστό. Εμπλουτίστε, λοιπόν, τη διατροφή σας επιλέγοντας δημητριακά προϊόντα πλούσια σε φυτικές ίνες, διαλυτές και αδιάλυτες (π.χ. νιφάδες βρώμης, καστανό ρύζι) και καταναλώνετε τουλάχιστον 5 μερίδες φρούτων και λαχανικών  ημερησίως.

Tσάι: Το πράσινο τσάι θωρακίζει τον γυναικείο οργανισμό κατά του καρκίνου του μαστού λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε κατεχίνες. Οι αντικαρκινικές ιδιότητες του τσαγιού οφείλονται κυρίως στα υψηλά ποσοστά της επιγαλλοκατεχίνης (EGCG) που συναντάμε στα φύλλα του πράσινου τσαγιού. Τρία φλιτζάνια πράσινου τσαγιού την ημέρα, θεωρείται ικανοποιητική ποσότητα. Για την μέγιστη πρόσληψη κατεχινών καλό είναι η έγχυση του τσαγιού στο βραστό νερό να διαρκεί 8-10 λεπτά.

Ευεργετικές τροφές: Οι φυτοχημικές ενώσεις όπως είναι ισοφλαβόνες , οι λιγνάνες,  οι ισοθειοκυανάτες ,τα σουλφίδια και οι κουμαρίνες δρουν στους υποδοχείς των ορμονών ανταγωνίζοντας τα οιστρογόνα και έτσι προλαμβάνουν ορμονοεξαρτώμενους καρκίνους. Τροφές πλούσιες σε ανάλογα φυτοχημικά συστατικά αποτελούν το μπρόκολο, το κουνουπίδι, το λάχανο,το σκόρδο και το κρεμμύδι,οι ντομάτες, ταφασόλια σόγιας, οι φράουλες, τα κόκκινα σταφύλια και τέλος τα βατόμουρα και ο κουρκουμάς.

Ο επιβαρυντικός ρόλος της υψηλής κατανάλωσης κόκκινου κρέατος και αλκοόλ αλλά και της παχυσαρκίας στο ενδεχόμενο εμφάνισης καρκίνου του μαστού

Κόκκινο κρέας και επεξεργασμένα τρόφιμα που προκύπτουν από αυτό: Σημαντικές επιστημονικές μελέτεςυποδεικνύουν σαφή σχέση, μεταξύ της μεγάλης κατανάλωσης κόκκινου κρέατος (μοσχάρι, αρνί, κατσίκι, χοιρινό) και προϊόντων του και της εκδήλωσης καρκίνου του μαστού. Μέχρι και σήμερα, μπορεί να μην έχει πλήρως διευκρινιστεί αν η συγκεκριμένη αρνητική επιρροή της κατανάλωσης κόκκινου κρέατος, οφείλεται στο κορεσμένο λίπος που εμπεριέχει, στη ζωική πρωτεΐνη, σε ουσίες όπως οι ετεροκυκλικές αμίνες (ΗΑs) και οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (ΡΑΗs) που δημιουργούνται κατά την θερμική επεξεργασία ή σε εξωγενείς ορμόνες που δυστυχώς συναντώνται σε διάφορα είδη κρεάτων, παραταύτα οι συστάσεις όλων των έγκριτων διεθνών φορέων υγείας είναι σαφείς :

Περιορίστε τη κατανάλωση κρέατος σε λιγότερο από 500 γρ (μαγειρεμένα -ψημένα) την εβδομάδα

Αλκοόλ.

Υπάρχει δυνατή συσχέτιση μεταξύ κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών και εμφάνισης της νόσου καρκίνου του μαστού. Είναι ο μόνος διατροφικός παράγοντας για τον οποίο μετά από μελέτες είμαστε σίγουροι πως επηρεάζει αρνητικά και αυξάνει τις πιθανότητες της νόσου. Τα αποτελέσματα είναι το ίδιο ξεκάθαρα σε γυναίκες προ- και μετά εμμηνόπαυσης και ανεξάρτητα από το είδος του ποτού.

Η κατανάλωση αλκοόλ φαίνεται να αυξάνει τα επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα και αυτό με τη σειρά του αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης θετικών καρκινικών όγκων/κυττάρων.

Πιο συγκεκριμένα, ποσότητα ίση με 30-60γρ αλκοόλ την ήμερα φέρει και τον μεγαλύτερο κίνδυνο για εμφάνιση της νόσου.

Παρακάτω βλέπετε παραδείγματα ποτών και την περιεκτικότητα σε αλκοόλ.

1 κουτάκι μπίρα (330 ml) ή 1 ποτήρι κρασί (120 ml) = 14 γρ. αλκοόλ

  1. μερίδα (45 ml) ποτά με απόσταξη (ουίσκι, τζιν, βότκα) = 15,3γρ

Σωματικό βάρος: Πολλές μελέτες δείχνουν ότι η αύξηση του σωματικού βάρους είναι παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του μαστού μετά την εμμηνόπαυση. Έχει βρεθεί επίσης ότι οι γυναίκες που παίρνουν 10-15 κιλά στην ενήλικη ζωή τους εμφανίζουν  40% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μετά την εμμηνόπαυση, σε σχέση με γυναίκες που δεν αυξάνουν το βάρος πάνω από 2,5 κιλά. Ο στόχος για το σωματικό σας βάρος πρέπει να επικεντρώνεται σε δύο σημεία :

  • διακύμανση Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) από 18,5 έως 25

{ΔΜΣ = βάρος σε κιλά / (ύψος σε μέτρα)2}

  • περιφέρεια μέσης < 80 εκατοστά για τις γυναίκες

Μην ξεχνάτε πως ο επιστήμονας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει μέγιστα στην επίτευξη αλλά και στη διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους, προσεγγίζοντας υπεύθυνα και με κατάλληλο τρόπο το πρόβλημά σας.

Leave a Comment

Your email address will not be published.